8条原因中，2、6两条与生理、病理因素相关外，其他几条都可以归为生活行为方式、生存环境，均系人为可控因素。 2004年1月14日星期日，《南方周末》头版发表了由江华、曹海东采访的报道：《一个“乙肝村”的现实和期盼》。我摘录文中的几段文字和几组数字：兴旺村2组235口人中只有劳动力113人，死于肝病的人中，30—45岁有6人，45—60岁的6人。 根据湖北省疾控中心、湖北省中医学院以及荆州市、监利县有关单位专家组成的所公布的数据，在兴旺村总共检查的876人中，阳性（含表抗阳性、大、小三阳）40人，阳性率为4.56％；其中兴旺村2组检查53户211人，有乙肝病史的家庭有21户，阳性率为1086％。与全国10％的平均带病毒率相当。兴旺村2002年人均收入800元，2003年仅仅有500元。 水是生命之源，再看看这个村的饮水。由于兴旺村的地势比较低，螺山干渠（与兴旺村一堤之隔）的水位要在汛期上涨、灌。每年3月份的时候，与外界相连的水路的闸门就要关闭，一直关到10月份。在这经过漫长炎热的夏季蒸焙，兴旺村已经处于一片死水中，这段时间，水开始发绿，咕嘟咕嘟冒泡！ 每到雨季，只要降雨100到200毫米，整个兴旺村就一片汪洋，死鱼、死牲畜、粪便、垃圾都迅速地从暗处漂到河道内，“一片白色！”可是村里人还要吃这样的水，有些比较殷实的家庭，实在吃不下这里的水，自己建了压把井，井深约20米。但他们万万没有想到，从压把井流出的清澈的水竟然无法饮用，清水的含铜量很大，达不到饮用标准。联合调查组来到这里的时候，揭开锅，里面的饭全是黑色！还不如吃脏水，2组村民只好放弃清澈的水，继续饮用沟港、水塘里的脏水。 湖北省卫生厅文件——鄂卫生文［2003］51号报告说，兴旺村2组生产生活饮用水源老林长河，上、中、下段以及农户压把井5个饮水区域的CoDCr化需氧量、氨氮和溶解氧均超标，兴旺村老林长河已不能作为集中式生活饮用水地表水源地。不洁饮水，这是导致兴旺村村民患乙肝的主要原因。 2003年3月24日，中央电视台《经济半小时》栏目就兴旺村乙肝得病率高的状况进行了报道，引起中央、湖北省的重视。中央、湖北组派联合调查组对兴旺村的乙肝状况进行了调查，要求改善兴旺村的水环境，对兴旺村进行改水、改厕，并拨专门款项。 2004年初，记者在兴旺村看到了各级政府的公文和中央、湖北省高级官员的批文，专家组建议：县乡各级政府应对类似兴旺村这样的贫困村制定优惠政策；有关部门要保证村民有厕所，有卫生清洁水；有关部门要加强普及防病治病常识，健全三级预防保健网络…… 2003年3月25日，中央电视台报道的第二天，监利县委的一位杜书记主持召开了现场会，专题研究兴旺村的情况，明确指出确保年底前让村民吃上卫生放心水。此外由财政支持，解决兴旺村行路难问题。 可是，截至2004年1月7日，兴旺村实现的目标是：82米深、花费4万元的深水井已完成，但是配套资金不到位，兴旺村仍然没有喝到卫生水。 那口已经打好的井（82米，水质符合标准）建在兴旺小学教学点的一个角落里，被封着，上面连着水管，再没有其他配套设备。虽然现在可以从里面抽水出来，但是只能满足周围几户。村主任告诉我们，目前村里只拿到5万元的改水资金，其中4万元用来打井，“根本不够，还要建泡晒池、机房、水塔！”因为这项资金，徐祖保已经2次去省城，5次去市里，去县里不知其数，改厕资金应该到位10万元，但是到了2004年初，仅仅到位5000元。 应该说兴旺村是幸运的，从中央到地方，各级政府都十分重视，尽管投入还有缺口，总算迈出了坚实的一步。 其实，像这样饮不洁水的村庄又何止一个兴旺村?在山西、陕西、甘肃，在河南、江西、安徽的一些缺水乡村都有这样的病人，都发生过这样的惨景。正如该文所述，所幸的是，政府还在做艰难而漫长的努力，政府拯救兴旺村（其实是我们的农村，我们的农民，我们的父老乡亲）的蓝图和计划，需要踏踏实实地实现。 “救救我的父老乡亲！”不仅是李昌平一个人在呼喊。 3肺结核：“富贵病”直逼农民 又是农村！又是农民！ 在旧社会称之为“富贵”病的肺结核，在20世纪五六十年代我国就曾宣布已经基本消灭了肺结核病，今天正以逼人的气焰卷土重来，浩浩荡荡杀入了国门。 说它浩浩荡荡是因为袭击的人数多，袭击的速度快。全世界现有结核病人2000万，约占世界1／3的人口，感染过结核菌，每年新发结核病人约800万～1000万，有200万～300万人死于结核病，相当于每10秒钟就有1人死于结核病。 2004年9月3日，国务院副总理吴仪在全国结核病防治工作电视电话会议上告知，我国现结核病患者450万人，居全球第2位，是全球22个结核病高负担国家之一。一位专家说我们患者几乎占世界结核总病数的1／4，全国有近半数人口感染过结核菌，明显高出全球1／3人口感染的水平，每年还新发生活动性肺结核病145万例，其中传染性肺结核（涂阳肺结核）65万例，每年约有13万人死于结核病。 又是农村！又是农民！ 全国大约80％的结核病人在农村。是农民。中西部结核疫情明显比东部沿海省份高出2倍。也就是说患者大都分散在贫困的农村，大都是没有医疗保障的农民。染上了结核病就意味着继续贫困下去，就意味着生命在贫困中结束，这一辈子、这一代人或两代人都会陷进贫困的泥潭里。 这是一组令人揪心的数字和现实：结核病袭击的对象为农村的主要劳动力，我国75％肺结核病人处在15岁—54岁的年龄段。在农村这正是务农打工挣钱的年龄，是家庭的支柱，一旦患上结核病就意味着这个家庭屋顶漏了，大梁斜了。有份调查表明，因病返贫的病种中，结核病排在首位。 贫穷使他们无力去就诊，或无法继续就诊。我国结核病人患者数居世界第2位（仅次于印度），死亡率跃居世界第1位。2002年《健康报》报道耐药性率高达46％，被世界卫生组织列入特别引起警示的国家地区之一，论耐多药结核患者人数，我国仍排世界第1位。2004年9月14日，国家卫生部副部长王陇德答记者问，说：中国耐药性结核患者已达27.8％，其中耐多药结核菌的平均耐药率为10.7％，原因之一是化疗方案不合理；患者经济困难造成间断、不规则用药。 辽宁省昌图县，从2002年到2004年初，通过体检，发现全县已有结核病人3.57万人，每年新发病人约300名，其中传染性结核占20％，1例传染性肺结核漏检或不治，一年内可能感染10人。住院正规治疗，每月需花费9000元，疗程半年，治愈的费用5.4万元。谁埋单？ 在浙江有一个7口之家的农民，6个患了结核病。浙江人先富起来了，先富起来了也经不住这两下折腾。 贫穷让农民患上结核病，流动让结核病得以蔓延扩散，贫穷使农民不能获得治疗或不能获得正规治疗。于是，加速了这种疾病传播的速度。专家们预计在10年内全球将有9000万病例发生，20年内将增加10亿结核病患者，3000万人死亡，3亿健康人受结核菌感染。面对严峻的形势，世界卫生组织不得不每年花费至少3亿美元用于肺结核的防治工作。 |
创建时间：2006-5-26 |